⑤配方：紫花地丁草15克 紫背天葵子10克 金銀花10克 蒲公英15克 野菊花8克

　?、藜訙p法：有表證的加香薷、石膏、淡竹葉；口干苦，大便秘結(jié)加麥冬、生地、知母、玉，夏天加荷葉、南豆花、苡仁；在肺部發(fā)?。òb）用千金葦莖湯；在腸胃部發(fā)病仿大黃牡丹湯加減隨癥治之。

　?、咄夥螅乎r苦瓜葉搗爛外敷或外敷紫金錠。

　?、嘧⒁馐马?xiàng)：長(zhǎng)在都面部的疔瘡未成盛熟期或成盛期不能手術(shù)擠壓，免得走黃形成惡果，爭(zhēng)取早起治療。

　　二、中期辨治法：

　　托法

　　2、陰瘡發(fā)病初期的臨床表現(xiàn)為發(fā)病緩慢，局部紅腫不明顯，無(wú)發(fā)熱或表面平滿無(wú)膿頭，手捫質(zhì)堅(jiān)硬，根深。臨床上也有許多體虛久病不癒的患者是由陽(yáng)瘡轉(zhuǎn)為陰瘡由快轉(zhuǎn)慢癒，見(jiàn)于骨疽、癰疽（西．深肌膿腫、蜂窩炎）、凍瘡、流痰，流注瘰歷等癥。

　?、侔Y狀特征：

　?、诔跗诰植颗R床表現(xiàn)為局部紅腫不明顯，無(wú)發(fā)熱或表面平滿無(wú)膿頭，手捫質(zhì)堅(jiān)硬，根深，或瘡面凹陷排出膿液清稀，舌質(zhì)淡胖苔白，口不干小便清頻短，脈濡弱。

　　③治法：溫經(jīng)通脈，托瘡生肌。

　?、艽矸剑貉a(bǔ)中益氣湯

　　⑤配方：黃芪60克，炒白術(shù)20克，當(dāng)歸20克，人參20克，炙甘草8克，升麻10克，柴胡6克，陳皮5克。

　?、藜訙p法：有表證的加生姜、二活、川芎、防風(fēng)；形寒肢冷加制附子、干姜、肉桂、細(xì)辛。

　?、咦⒁馐马?xiàng)：對(duì)于深肌膿腫、蜂窩炎等癥用藥期間待瘡癰熟透（手按瘡面變軟觸之波動(dòng)）時(shí)，進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)插管引流，以免形成惡果，爭(zhēng)取早起治療。

　　三、瘡瘍期辨治法：

　　補(bǔ)法

　　3、臨床上也有許多體虛久病不癒的患者是由陽(yáng)瘡轉(zhuǎn)為陰瘡由快轉(zhuǎn)慢癒，見(jiàn)于骨疽、癰疽（西．深肌膿腫、蜂窩炎）、凍瘡、流痰，流注，瘰歷，褥瘡等癥。

　?、侔Y狀特征：

　?、诤笃诏彲兙植颗R床表現(xiàn)為局部紅腫不明顯，潰瘍面積大不收口，新肉不生腐肉不脫落，或瘡面凹陷排出膿液清稀，舌質(zhì)淡胖苔白，口不干小便清長(zhǎng)，脈散弱。

　?、壑畏ǎ簻亟?jīng)通脈，托瘡生肌。

　?、艽矸剑宏?yáng)和湯

　　⑤配方：熟地黃20克 鹿角膠10克  炮姜炭10克  肉桂10克 白芥子炒10克

　?、藜訙p法：有表證的加生姜、二活、川芎、防風(fēng)；形寒肢冷加制附子、細(xì)辛；脾虛加蓮子（去心）、炒白術(shù)、淮山、茨實(shí)；氣虛加人參、黃芪：血虛加當(dāng)歸、川芎、首烏；厭食加炒山楂、麥芽，炒萊菔子。

　?、咦⒁馐马?xiàng)：后期瘡瘍是久病弱正氣虛不足，脾胃虛寒，陽(yáng)和湯

　　以免形成惡果，爭(zhēng)取早期治療。

　　案件1  楊某，男，2歲，住址：廣州市從區(qū)城街東風(fēng)村，2012年5月12日來(lái)診，患兒表情煩燥不安，癥見(jiàn)頭部、臉部、眼臉部、頸項(xiàng)和四肢長(zhǎng)滿扁豆樣大小不等瘡瘍已長(zhǎng)達(dá)半年，曾經(jīng)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中西醫(yī)治療效果顯著，幸遇當(dāng)?shù)嘏沙鏊菜L(zhǎng)而來(lái)，其母流淚告訴我說(shuō)：患兒被這惡瘡所害臉貌惡丑不象人樣，脾氣粗暴，家里的丈夫棄之不顧，經(jīng)濟(jì)極端困難加之夫妻不和的情況下，有人勸告棄兒改嫁就是了，母親鄺某在筆者的鼓勵(lì)和安慰下才有信心接受我們的診治，患兒體形消瘦，毛發(fā)澤，腹脹大，胃納呆，臉色淡白無(wú)光，唇色無(wú)華，舌質(zhì)淡苔白，指紋暗淡，檢查：T37.8℃，有自閉癥史。

　　診斷：顏面部疔瘡

　　治法：扶正驅(qū)邪，托瘡排膿

　　代表方：補(bǔ)中益氣湯加味

　　處方：黃芪30克，炒白術(shù)10克，當(dāng)歸7克，人參10克，炙甘草4克，升麻5克，柴胡3克，陳皮2克,谷芽10克，麥芽10克，炒山楂10克。

　　配七劑一天一劑清水煎服復(fù)渣。

　　上方加減調(diào)治半月患兒已熱退神清，瘡瘍漸漸收縮平滿，20天后全愈?；純翰∏殡m然好轉(zhuǎn)，但是表情尚有動(dòng)作頻繁自閉癥狀不改，加之母親鄺某夫妻尚不和而導(dǎo)致家中籌滿了仄氣之故，在哪２年半的時(shí)間里，我們必須采用母子同治之方—母親鄺某治以“心”傳統(tǒng)文化的三教中佛教為主，患兒治以《梅峰醫(yī)學(xué)》——益心脾之法修度之，患兒４歲時(shí)母親鄺某帶子參加學(xué)習(xí)圍棋進(jìn)一步度其心性，時(shí)隔２年未無(wú)音，于2008年4月中旬我們百家中醫(yī)門診部全體醫(yī)生參加廣州市從化區(qū)義務(wù)工作者時(shí)，遇見(jiàn)患兒母親鄺某也一同參加義務(wù)工作者，并告訴她夫妻和好！現(xiàn)在的楊楊（我在已往習(xí)稱）長(zhǎng)得很俊俏，快成為圍棋高手了！楊母雖然為感謝給我送來(lái)貴重的黑茶但不代表它的價(jià)值，讓我們最開(kāi)心和最有價(jià)值的是能夠幫到楊家母子平安和進(jìn)步！我自也有了進(jìn)步而高興！借此，讓同道們一起分享我的喜悅！讓更多初學(xué)中醫(yī)的同道們不要追求某一方一藥去治病，亦無(wú)雖攀附某某大師去求學(xué)，試看當(dāng)今社會(huì)上許許多多打著某某大師牌子的弟子、掛著某種高職稱醫(yī)生都成了屠夫，你們都是小老虎，只要你認(rèn)真讀好我們國(guó)家教育廳系統(tǒng)教材，在臨中以中醫(yī)系統(tǒng)的理論不打磨，我相信并祝福小老虎會(huì)吃掉更多的大驢。

　　結(jié) 語(yǔ):

　　瘡瘍的時(shí)間論是根據(jù)歷代醫(yī)家的臨床醫(yī)案和筆者30多年的臨床總結(jié)進(jìn)行了簡(jiǎn)化易懂。將瘡瘍發(fā)病的時(shí)間過(guò)程根據(jù)瘡瘍發(fā)病的變化著重落藥治療。如《金匱》【原文】所云：“瘡瘍之病，因寒邪傷營(yíng)，血澀氣阻和郁成熱，血腐為膿。陽(yáng)盛則紅腫而外發(fā)，陰盛則黑塌而內(nèi)陷。其輕則疥癬之疾，重則腹內(nèi)之病。”瘡瘍的病變癥雖然繁多而復(fù)雜，但是觀看原文握要淺明瘡瘍的發(fā)病過(guò)程，更早的記著-《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“諸病癢瘡，皆屬于心。”心主血脈而為火臟，各種疼痛及瘡癬多為血脈受阻而致病的。

　　參考文獻(xiàn):

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　　[4] 蘇木乾.咳嗽證的時(shí)間論[J].中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)首屆全國(guó)中醫(yī)治未病學(xué)術(shù)會(huì)議暨治未病分會(huì)成立會(huì)議：論文集 2016.12.203—206

　　[5] 蘇木乾.時(shí)間醫(yī)學(xué)[J].2018健康服務(wù)高峰論壇會(huì)刊 2018.5北京.154—15