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性別：男
生辰（生日，必填）：74 02 15
籍貫（或居住地）：上海
婚否：已婚
職業(yè)：藥房從業(yè)人員
身高： 165CM
體重： 60KG
腰圍： 32
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色）：黃白
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷）：
但欲寐，右耳蟬鳴
發(fā)病經(jīng)過（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述）：
記不清多少年了，大概10年以上，現(xiàn)在情況是安靜時(shí)一天到晚想睡覺卻又不能很好的睡，白天困倦，晚上坐著一直打瞌睡，躺下卻不能入睡，即使入睡了，也是多夢(mèng)，似睡非睡，現(xiàn)在總感覺睡覺時(shí)眼皮閉不上而導(dǎo)致眼球充血發(fā)脹；早醒。伴早泄，不育。服鎮(zhèn)靜催眠藥無效。不能久立。右耳鳴一直沒有變化。去年看過幾個(gè)中醫(yī)，均無效，自己也嘗試服過四逆湯，小建中湯等。
西醫(yī)病名：弱精癥不育
是否長期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：否
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：否

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充）
脈（左）：快慢有力無力粗細(xì) 浮沉松緊停頓時(shí)快時(shí)慢
脈（右）：快慢有力無力粗細(xì) 浮沉松緊停頓時(shí)快時(shí)慢
面：紅黃白黑青
眼：瞳仁色灰白睛色青色黃有血絲有瘀斑有隆起有黑點(diǎn) 眼下色青眼皮腫
舌：肥大瘦尖紅滑濕   有齒痕   干苔膩   黃苔白苔   中有裂紋舌下筋脈曲張
齒：整齊齟齬有縫顏色大長齒痛活動(dòng) 有斑無力
耳：鳴聾癢痛流水左   右
目：干澀昏花眩暈流淚痛癢左右
口：苦干酸無味潰瘍流涎
鼻：不通流涕涼熱左孔右孔    遇冷或熱都咽：干痛癢吞咽困難
胸：滿悶脹痛骨痛熱涼
乳：脹痛增生腫塊左右
脅：脹痛熱涼左右
腹：脹滿痛腫硬
外陰：腫脹痛熱涼如燒墜脹攣縮
心和心跳次數(shù)：煩悸慌緊痛涼熱跳快
心下：滿悶堵脹燒
胃：脹痛滿酸涼熱
頭：痛暈麻木昏沉重
項(xiàng)：僵痛酸重不能轉(zhuǎn)動(dòng)
肩：痛凝沉重萎縮涼熱左右
臂：痛麻木脹酸顫涼熱左右
手：涼熱干出汗麻顫指痛甲痛萎縮左右
背：痛酸重脹涼熱左右
腰：酸重痛脹涼熱左右中間
腿：痛酸重麻木腫脹僵軟涼熱左右內(nèi)側(cè) 外側(cè)
膝：痛腫涼熱軟骨痛無力左右
足：痛脹麻木軟涼熱左右
足跟：痛涼熱麻脹左右
足趾：麻痛脹涼熱左右（請(qǐng)注明部位）

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇）
飲：多少喜涼   喜熱喜溫喜酸喜辣喜苦喜咸喜甜
食：多少喜米喜面喜粥喜油膩厭油膩
睡眠：多少失眠多睡多夢(mèng) 易醒
大便：干濕粘便秘失禁色黑   色黃色白溏瀉一日一次一日數(shù)次   數(shù)日一次
小便：多少不暢不禁色黃色白次數(shù)多次數(shù)少
房事：有無多少陽亢陽痿早泄手淫曾墮胎
月經(jīng)（女性患者）：有無先期后期多少暗紅淡濃稠清稀有血塊痛經(jīng) 漏瀉
白帶（女性患者）：有無多少白黃腥臭

4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱出汗怕冷怕風(fēng) 怕熱哮喘咳氣短有痰打嗝嘔逆惡心腹瀉便血尿血吐血鼻血牙齦出血煩躁肢體震顫肢體僵硬乏力倦怠頭重腳輕少氣懶言嗜臥厭臥半身不遂時(shí)冷時(shí)熱長期低燒淋巴節(jié)腫大胸骨刺痛   站立覺累靜脈曲張骨發(fā)空骨發(fā)熱夢(mèng)遺早泄   陽痿不孕

5、七情何者為重
喜悅憤怒憂郁思慮悲傷恐懼驚悸