【釋義】 本條是關(guān)于合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。

 

　　中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目過少、價(jià)格過低，是中醫(yī)界一直以來不斷呼吁解決的一個(gè)問題。

 

　　例如，中醫(yī)針刀治療一個(gè)大部位普遍是38元，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)在實(shí)踐中連成本都收不回，處于“做一例虧一例”的狀況。同時(shí)，中醫(yī)、西醫(yī)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)差異過大，像針刀治療頸椎病，每療程收費(fèi)約600元，而西醫(yī)一個(gè)頸部松解手術(shù)收費(fèi)約2000元。這種政策差異直接導(dǎo)致了不少醫(yī)院“棄中留西”或者“改中為西”，中醫(yī)藥服務(wù)的萎縮也就成了必然。

 

　　中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目少、價(jià)格低，不能反映中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的成本和價(jià)值，影響了中醫(yī)從業(yè)人員的就業(yè)熱情和積極性；同時(shí)，價(jià)格與成本、療效不相符的情況也長期困擾著整個(gè)中醫(yī)藥事業(yè)，阻礙著它的健康發(fā)展。

 

　　中醫(yī)藥法立法調(diào)研過程中，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員反映最集中的也是中醫(yī)服務(wù)價(jià)格過低的問題。

 

　　為解決這一問題，本條對(duì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的確定作出了規(guī)定，要求縣級(jí)以上人民政府及其價(jià)格主管等部門要依據(jù)法定價(jià)格管理權(quán)限，合理確定收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，要體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)成本和專業(yè)技術(shù)價(jià)值。所謂合理，即既要體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員提供中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值，又要考慮人民群眾購買中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的可負(fù)擔(dān)性，還要妥善處理中醫(yī)與西醫(yī)之間的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的健康發(fā)展。

 

　　我國的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)和市場調(diào)節(jié)價(jià)相結(jié)合的管理方式。調(diào)放結(jié)合是我國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的基本原則，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別采取不同的價(jià)格政策，對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)市場調(diào)節(jié)價(jià)政策。

 

　　政府指導(dǎo)價(jià)是由政府價(jià)格主管部門或者其他有關(guān)部門，按照法定的定價(jià)權(quán)限和范圍，規(guī)定基準(zhǔn)價(jià)及其浮動(dòng)幅度，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的價(jià)格。實(shí)踐中，由國務(wù)院價(jià)格主管部門（即發(fā)展改革委）商衛(wèi)生、中醫(yī)藥等相關(guān)部門制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策及項(xiàng)目、定價(jià)原則和方法，由縣級(jí)以上地方人民政府及其有關(guān)部門依照法定權(quán)限、程序和有關(guān)要求制定政府指導(dǎo)價(jià)。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格均是在深入調(diào)研、精準(zhǔn)測算的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、醫(yī)師級(jí)別和市場需求等因素制定出來的，不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和不同職級(jí)醫(yī)師的服務(wù)價(jià)格會(huì)有所差別。基于質(zhì)量不同的差別定價(jià)，能夠促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)條件和提高診療技術(shù)，滿足群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求，也能引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。

 

　　合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，能夠調(diào)動(dòng)中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高工作熱情，并有利于保障中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)持續(xù)、健康發(fā)展。