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中醫(yī)藥法釋義(60)
作者:www.metexgloves.com 來(lái)源:民間秘方網(wǎng)
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 第六十條 中醫(yī)藥的管理,本法未作規(guī)定的,適用《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等相關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定。
 
  軍隊(duì)的中醫(yī)藥管理,由軍隊(duì)衛(wèi)生主管部門依照本法和軍隊(duì)有關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。
 
  【釋義】 本條是關(guān)于中醫(yī)藥管理法律適用問(wèn)題的銜接性規(guī)定。
 
  中醫(yī)藥法是我國(guó)第一部全面綜合規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)、中藥保護(hù)與發(fā)展的專門法,應(yīng)當(dāng)注意處理好與作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、藥品管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理一般法的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等的銜接關(guān)系。因此,本條第1款明確,中醫(yī)藥的管理,本法未作規(guī)定的,適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法等相關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定。該規(guī)定包含以下兩層含義:
 
  一方面,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法等法律、行政法規(guī)確立的一般性管理制度,中醫(yī)藥法可以不用重復(fù)規(guī)定,但并不影響其適用于中醫(yī)藥管理。如醫(yī)師資格考試、醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度、從事中藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的基本管理要求,以及非法行醫(yī)、生產(chǎn)銷售假藥劣藥等違法的法律責(zé)任等。
 
  另一方面,即使是執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法有規(guī)定的,中醫(yī)藥法如果有不同規(guī)定,應(yīng)當(dāng)適用作為特別法的中醫(yī)藥法的規(guī)定。例如醫(yī)師資格取得方面:依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定,以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的,經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試??荚嚨膬?nèi)容和辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門另行制定。但依據(jù)本法規(guī)定,以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐,醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)的人員,由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實(shí)踐技能和效果考核合格后,即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格,也就是說(shuō),在執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定外,新設(shè)了取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的途徑。又如醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑方面:依據(jù)藥品管理法等的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的所有中藥制劑品種,應(yīng)當(dāng)依法取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)。本法對(duì)此作了突破,規(guī)定僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制,不需要取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)。
 
  此外,考慮到軍隊(duì)的中醫(yī)藥管理具有特殊性,因此本條第2款明確,軍隊(duì)的中醫(yī)藥管理,由軍隊(duì)衛(wèi)生主管部門依照本法和軍隊(duì)有關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。
 
  第六十一條 民族自治地方可以根據(jù)《中華人民共和國(guó)民族區(qū)域自治法》和本法的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合實(shí)際,制定促進(jìn)和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的辦法。
 
  【釋義】 本條是關(guān)于民族自治地方制定少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展辦法的規(guī)定。
 
  依據(jù)憲法和民族區(qū)域自治法的規(guī)定,民族區(qū)域自治是指在國(guó)家統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各少數(shù)民族聚居的地方實(shí)行區(qū)域自治,設(shè)立自治機(jī)關(guān),行使自治權(quán)。民族區(qū)域自治是中國(guó)共產(chǎn)黨運(yùn)用馬克思列寧主義解決我國(guó)民族問(wèn)題的基本政策,是國(guó)家的一項(xiàng)基本政治制度。實(shí)行民族區(qū)域自治,體現(xiàn)了國(guó)家充分尊重和保障各少數(shù)民族管理本民族內(nèi)部事務(wù)權(quán)利的精神,體現(xiàn)了國(guó)家堅(jiān)持實(shí)行各民族平等、團(tuán)結(jié)和共同繁榮的原則。實(shí)行民族區(qū)域自治,對(duì)發(fā)揮各族人民當(dāng)家作主的積極性,發(fā)展平等、團(tuán)結(jié)、互助的社會(huì)主義民族關(guān)系,鞏固國(guó)家的統(tǒng)一,促進(jìn)民族自治地方和全國(guó)社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)的發(fā)展,都起了巨大的作用。
 
  依據(jù)民族區(qū)域自治法的規(guī)定,民族自治地方包括自治區(qū)、自治州和自治縣。民族自治地方的人民代表大會(huì)有權(quán)依照當(dāng)?shù)孛褡宓恼?、?jīng)濟(jì)和文化的特點(diǎn),制定自治條例和單行條例。自治區(qū)的自治條例和單行條例,報(bào)全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)批準(zhǔn)后生效。自治州、自治縣的自治條例和單行條例報(bào)省、自治區(qū)、直轄市的人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)批準(zhǔn)后生效,并報(bào)全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)和國(guó)務(wù)院備案。立法法又進(jìn)一步明確,自治條例和單行條例可以依照當(dāng)?shù)孛褡宓奶攸c(diǎn),對(duì)法律和行政法規(guī)的規(guī)定作出變通規(guī)定,但不得違背法律或者行政法規(guī)的基本原則,不得對(duì)憲法和民族區(qū)域自治法的規(guī)定以及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)專門就民族自治地方所作的規(guī)定作出變通規(guī)定。
 
  民族自治地方可以根據(jù)民族區(qū)域自治法和本法的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合實(shí)際,制定促進(jìn)和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的辦法。近年來(lái),我國(guó)已有一些地方對(duì)少數(shù)民族醫(yī)藥等進(jìn)行了專門立法。目前,省一級(jí)地方性法規(guī)主要有三部:一是2002年3月29日頒布、6月1日起施行的《青海省發(fā)展中醫(yī)藏醫(yī)蒙醫(yī)條例》。二是2010年7月30日通過(guò)的《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》,取代了2001年2月12日通過(guò)的《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)條例》。三是2008年11月28日通過(guò)、自2009年3月1日起施行的《廣西壯族自治區(qū)發(fā)展中醫(yī)藥壯醫(yī)藥條例》。除了省一級(jí)立法以外,還有一些自治州、自治縣制定了本地方少數(shù)民族醫(yī)藥管理?xiàng)l例。最早是制定于1995年5月的《玉樹(shù)藏族自治州藏醫(yī)藥管理?xiàng)l例》(1995年9月青海省人大常委會(huì)批準(zhǔn)),隨后是制定于2001年4月的《甘肅省甘南藏族自治州發(fā)展藏醫(yī)藥條例》(2001年9月甘肅省人大常委會(huì)批準(zhǔn))等藏醫(yī)藥方面的立法。蒙醫(yī)方面的自治條例主要集中于東北三省,如制定于2005年1月的《阜新蒙古族自治縣蒙醫(yī)藥管理?xiàng)l例》(2005年5月遼寧省人大常委會(huì)批準(zhǔn)),制定于2009年2月的《杜爾伯特蒙古族自治縣發(fā)展蒙醫(yī)藥管理?xiàng)l例》(2009年6月黑龍江省人大常委會(huì)批準(zhǔn)),制定于2012年11月的《前郭爾羅斯蒙古族自治縣蒙醫(yī)藥管理?xiàng)l例》(2013年3月吉林省人大常委會(huì)批準(zhǔn))。今后,民族自治地方也可以根據(jù)民族區(qū)域自治法和本法的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合實(shí)際,依照當(dāng)?shù)孛褡宓奶攸c(diǎn),制定促進(jìn)和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的具體辦法。
 
  第六十二條 盲人按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得盲人醫(yī)療按摩人員資格的,可以以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供醫(yī)療按摩服務(wù)。
 
  【釋義】 本條是關(guān)于盲人醫(yī)療按摩人員的規(guī)定。
 
  盲人在聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等感官上特別靈敏,從事醫(yī)療按摩行業(yè)具有較大優(yōu)勢(shì)。2009年,為解決盲人醫(yī)療按摩人員職業(yè)資格問(wèn)題,保障盲人醫(yī)療按摩人員的合法權(quán)益,規(guī)范盲人醫(yī)療按摩活動(dòng),衛(wèi)生部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)共同制定了《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2009]37號(hào)),明確界定“盲人醫(yī)療按摩”,是指由盲人從事的有一定治療疾病目的的按摩活動(dòng),并明確規(guī)定:盲人醫(yī)療按摩屬于醫(yī)療行為,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)展;盲人醫(yī)療按摩人員屬于衛(wèi)生技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)水平,其依法履行職責(zé),受法律保護(hù);盲人醫(yī)療按摩人員考試由中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)負(fù)責(zé)組織,并制定考試辦法,具體實(shí)施由中國(guó)盲人按摩指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)。我國(guó)每年有近千名中醫(yī)推拿、醫(yī)療按摩專業(yè)的盲人大中專畢業(yè)生。截至目前,全國(guó)已有8000多名盲人取得了“盲人醫(yī)療按摩人員從事醫(yī)療按摩資格證書”,但是因?yàn)槿狈γ鞔_的法律根據(jù),盲人醫(yī)療按摩人員從業(yè)仍然面臨諸多困難。盲人醫(yī)療按摩是殘疾人事業(yè)發(fā)展的組成部分,也是中醫(yī)藥服務(wù)的有益補(bǔ)充。促進(jìn)盲人醫(yī)療按摩規(guī)范發(fā)展,對(duì)于推動(dòng)盲人醫(yī)療按摩人員實(shí)現(xiàn)平等公正就業(yè),維護(hù)盲人醫(yī)療按摩人員的權(quán)益,發(fā)展殘疾人事業(yè)具有重要意義。因此,在立法過(guò)程中,中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)和有的常委會(huì)委員、社會(huì)公眾提出,應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)藥法中對(duì)盲人醫(yī)療按摩人員從業(yè)問(wèn)題予以明確。因此,中醫(yī)藥法附則中專門對(duì)盲人醫(yī)療按摩問(wèn)題作了規(guī)定,明確盲人按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得盲人醫(yī)療按摩人員資格的,可以以個(gè)人開(kāi)業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供醫(yī)療按摩服務(wù)。這里的“國(guó)家有關(guān)規(guī)定”主要指的是原衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局和中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)于2010年3月頒布的《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》,原衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局和中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)頒布的《盲人醫(yī)療按摩人員從事醫(yī)療按摩資格證書管理辦法》和《關(guān)于盲人醫(yī)療按摩人員執(zhí)業(yè)備案有關(guān)問(wèn)題的通知》等相關(guān)文件。
 
  依據(jù)《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》等文件的規(guī)定,通過(guò)盲人醫(yī)療按摩人員考試的盲人,取得考試合格證明,同時(shí)取得盲人醫(yī)療按摩人員初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。符合下列條件的,盲人醫(yī)療按摩人員可以申請(qǐng)開(kāi)辦盲人醫(yī)療按摩所:
 
 ?。?)開(kāi)辦人應(yīng)當(dāng)為盲人醫(yī)療按摩人員;(2)至少有1名從事盲人醫(yī)療按摩活動(dòng)5年以上的盲人醫(yī)療按摩人員;(3)至少有1張按摩床及相應(yīng)的按摩所需用品,建筑面積不少于40平方米;(4) 有必要的消毒設(shè)備;(5)有相應(yīng)的規(guī)章制度,裝訂成冊(cè)的國(guó)家制定或者認(rèn)可的盲人醫(yī)療按摩技術(shù)操作規(guī)程;(6)能夠獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任;(7)有設(shè)區(qū)的市級(jí)殘疾人聯(lián)合會(huì)出具的同意開(kāi)辦盲人醫(yī)療按摩所的證明文件。
 
  盲人醫(yī)療按摩所由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審批,符合條件的發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,登記名稱為識(shí)別名稱+盲人醫(yī)療按摩所,診療科目為推拿科(盲人醫(yī)療按摩)。盲人醫(yī)療按摩所不登記推拿科(盲人醫(yī)療按摩)以外的診療科目,不設(shè)床位,不設(shè)藥房(柜)。盲人醫(yī)療按摩所執(zhí)業(yè)許可證的有效期為5年。
 
  盲人醫(yī)療按摩人員在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹醫(yī)療按摩方案,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。盲人醫(yī)療按摩人員不得開(kāi)展推拿(盲人醫(yī)療按摩)以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng),不得開(kāi)具藥品處方,不得出具醫(yī)學(xué)診斷證明,不得簽署與盲人醫(yī)療按摩無(wú)關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件,不得隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。盲人醫(yī)療按摩所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和診療科目執(zhí)業(yè),不得開(kāi)展盲人醫(yī)療按摩以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。
 
  第六十三條 本法自2017年7月1日起施行。
 
  【釋義】 本條是關(guān)于法律施行日期的規(guī)定。
 
  法律施行日期是任何一部法律都要涉及的問(wèn)題。關(guān)于法律施行日期的規(guī)定,一般有以下幾種情況:
 
  一是在法律條文中規(guī)定“本法自×年×月×日起施行”,直接規(guī)定具體的施行日期。
 
  二是在法律條文中沒(méi)有直接規(guī)定具體的施行日期,而是規(guī)定“本法自公布之日起施行”,但法律何時(shí)公布,根據(jù)我國(guó)憲法關(guān)于法律由國(guó)家主席公布的規(guī)定,由國(guó)家主席發(fā)布主席令來(lái)確定。目前,國(guó)家主席一般都是于全國(guó)人大或者全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)法律的當(dāng)天發(fā)布命令公布法律。
 
  三是規(guī)定一個(gè)法律的施行日期取決于另一個(gè)法律的制定和實(shí)施時(shí)間,如1986年12月2日第六屆全國(guó)人大常委會(huì)第十八次會(huì)議通過(guò)的企業(yè)破產(chǎn)法(試行)第43條規(guī)定:“本法自全民所有制工業(yè)企業(yè)法實(shí)施滿三個(gè)月之日起施行。”當(dāng)時(shí),全民所有制企業(yè)法尚未制定出來(lái),因此企業(yè)破產(chǎn)法(試行)施行的時(shí)間是全民所有制工業(yè)企業(yè)法1988年8月1日實(shí)施后滿3個(gè)月,即1988年11月1日起施行。
 
  本法采取了第一種方式,即在法律中明確規(guī)定本法的施行日期。本條明確規(guī)定本法自2017年7月1日起施行,自頒布至施行間隔了半年的時(shí)間,這主要是為了使各有關(guān)方面利用這段時(shí)間做好本法實(shí)施的準(zhǔn)備工作,特別是本法規(guī)定的一些制度、措施,需要一些配套規(guī)定進(jìn)行具體化,例如中醫(yī)診所備案管理的具體辦法等,有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)抓緊時(shí)間制定出臺(tái)相關(guān)配套規(guī)定。修改后的立法法規(guī)定,法律規(guī)定明確要求有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)對(duì)專門事項(xiàng)作出配套的具體規(guī)定的,有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自法律施行之日起一年內(nèi)作出規(guī)定。有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)未能在期限內(nèi)作出配套的具體規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)向全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)說(shuō)明情況。同時(shí),有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)做好本法的宣傳培訓(xùn)工作,為本法的實(shí)施創(chuàng)造良好的氛圍和條件。
 
  注:中醫(yī)藥法釋義系列到今天為止全部刊登完。
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