河北省石家莊市于2012年5月被國家中醫(yī)藥管理局確定為“國家中醫(yī)藥綜合改革試驗市”，目前該市已經(jīng)建成1300多個國醫(yī)堂、國醫(yī)館和中藥特色示范衛(wèi)生室。圖為石家莊市裕華區(qū)東苑社區(qū)衛(wèi)生服務中心國醫(yī)堂，醫(yī)生采用“微波治療儀”為患者治療。張 震攝 （新華社發(fā)）

• 為了讓傳統(tǒng)醫(yī)學更好造福人民，國務院常務會議確定了五大措施。從促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護與挖掘、探索運用現(xiàn)代技術和產(chǎn)業(yè)模式加快中醫(yī)藥發(fā)展、放寬中醫(yī)藥服務準入、發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務、加大中醫(yī)藥投入和政策扶持等五大方面，進一步促進中醫(yī)藥發(fā)展

　　經(jīng)歷過存廢之爭的“倒春寒”，當前“中醫(yī)熱”意味著中醫(yī)藥迎來“小陽春”了嗎？中醫(yī)藥的生命力來自人民群眾對健康養(yǎng)生的需求，來自中醫(yī)藥不斷提高的服務能力，來自政府前所未有的重視。2月14日，李克強總理主持召開國務院常務會議，確定進一步促進中醫(yī)藥發(fā)展措施，發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢造福人民。

　　發(fā)展本土醫(yī)學正當時

　　中醫(yī)藥覆蓋第一、二、三產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥健康服務不僅滿足了人民群眾多層次多樣化的健康需求，豐富的技術和產(chǎn)品應用也帶動了相關制造業(yè)發(fā)展，年產(chǎn)值超過萬億元。

　　面對“天時地利人和”的社會環(huán)境和政策環(huán)境，國家中醫(yī)藥管理局局長王國強表示，“要緊緊抓住大好時機，趁勢而上，順勢而為。”他說，“屠呦呦研究員獲得諾貝爾獎毫無疑問對中醫(yī)藥界起到了很大的振奮作用，但是我們也要從獲獎中得到啟示，我們要做好繼承和創(chuàng)新工作，深入挖掘中醫(yī)藥寶庫，運用現(xiàn)代科學技術推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化，讓中醫(yī)藥走向世界”。

　　國務院常務會議提出“促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護與挖掘”，將中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥置于同等重要的地位。北京中醫(yī)藥大學教授、“國醫(yī)大師”孫光榮說，“促進中華民族多種本土醫(yī)學的發(fā)展十分重要，蒙醫(yī)、苗醫(yī)、傣醫(yī)、維吾爾醫(yī)、土家族醫(yī)等少數(shù)民族醫(yī)藥，以及上個世紀50年代由我國首創(chuàng)的中西結合醫(yī)，盡管具有差異，但都是主張自然與人體相互關聯(lián)、陰陽平衡、綜合論治、氣血共存共濟、內(nèi)治外治結合。在‘道’這個層面是一致的”。

　　完善中醫(yī)藥標準體系

　　國務院常務會議提出，“完善中醫(yī)藥標準體系，強化中藥材資源保護利用和規(guī)范種養(yǎng)。”醫(yī)藥不分家，提高醫(yī)療服務能力離不開過硬的藥材。

　　被稱為“中藥泰斗”的“國醫(yī)大師”金世元認為，“中醫(yī)、中藥是一個理論體系，是不可分割的關系。中醫(yī)治病通過望聞問切，立方開藥，藥就是治病療疾的有力武器，中醫(yī)、中藥必須密切結合才能形成戰(zhàn)勝疾病的有機整體。中藥歷史悠久，來源廣泛，品種繁多，產(chǎn)區(qū)分散，現(xiàn)狀各異，成分復雜，療效不同。近年來，由于中醫(yī)藥事業(yè)不斷發(fā)展，中藥用量猛增，出現(xiàn)了貨源不足、部分藥品緊張的情況，有不法商販借機制假、摻假，影響了中醫(yī)用藥的效果，危害了群眾健康，必須要依法管理。”

　　我國目前對藥品執(zhí)行的是流通追溯體系，北京崔月犁傳統(tǒng)醫(yī)學研究中心主任張曉彤認為，這一體系對中藥材來說存在不適宜之處，因為中藥材的管理太復雜，藥監(jiān)部門難以顧及全面。如果由中醫(yī)藥專家組成團隊來管理，則效果更佳。他建議把流通追溯體系改為質(zhì)量監(jiān)測體系，實行責任追溯制。他以院內(nèi)制劑為例解釋說，“這樣既可以提高制劑的質(zhì)量，又可以增強醫(yī)院研制制劑的積極性，還可以真正提高對制劑的監(jiān)管”。

　　大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才

　　“醫(yī)改歸根到底是要解決三個問題——醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)業(yè)，而醫(yī)生是改革的核心。醫(yī)改的關鍵不是錢，而是人。”孫光榮說。

　　國務院常務會議要求，要促進中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護與挖掘，強化師承教育，大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。

　　“現(xiàn)在人才培養(yǎng)問題已經(jīng)十分迫切。”金世元說，“目前中醫(yī)的從業(yè)人員是34.5萬人。傳統(tǒng)上，1個中醫(yī)就要配備3個中藥師，通過人員比例可以看出，中藥從業(yè)人員應該比中醫(yī)從業(yè)人員還要多。但現(xiàn)狀并非如此，不僅數(shù)量上遠遠不夠，而且很多中藥炮制人員沒有經(jīng)過正規(guī)培訓，這就影響了中醫(yī)藥的服務水平。中醫(yī)藥人才需要采取正規(guī)學校培養(yǎng)和師帶徒兩種方式，雙管齊下，而且要很長時間才能培養(yǎng)出來，中醫(yī)藥發(fā)展出現(xiàn)了一些問題，是由于人才培養(yǎng)不夠造成的”。

　　加大政策扶持和資金投入

　　國務院常務會議提出“要加大中醫(yī)藥投入和政策扶持”。孫光榮認為，各級政府應加大對中醫(yī)藥事業(yè)的投入，明確對中醫(yī)藥事業(yè)投入占國家財政的比重，進一步明確政府在保護基層創(chuàng)新發(fā)展、臨床教育、科學文化以及中醫(yī)藥生產(chǎn)中應發(fā)揮的作用。

　　孫光榮還表示，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展涉及文化、衛(wèi)生、教育、科技、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、工業(yè)、商務、藥品食品監(jiān)管等多部門，為避免“多龍治水”局面出現(xiàn)，建議即將出臺的《中醫(yī)藥法》應明確建立跨部委的常態(tài)化決策機制。

　　放寬中醫(yī)藥服務準入

　　國務院常務會議提出，“要放寬中醫(yī)藥服務準入”，釋放出為中醫(yī)藥“松綁”的信號，這一切都緊緊圍繞著遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律這一核心。

　　孫光榮認為，當前應建立更加符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的職業(yè)準入、人才評價、成果評審標準體系，中醫(yī)藥的管理、醫(yī)院制劑、教材改革等應與西醫(yī)的規(guī)范和標準有所區(qū)別。他舉例說，醫(yī)院制劑是中醫(yī)藥的一大特色，因人因時因地制劑，本來就是為了突出中藥簡、便、驗、廉的優(yōu)勢，而由于目前審批環(huán)節(jié)太過復雜，導致中醫(yī)院不愿意搞，老中醫(yī)也缺乏積極性，許多驗方就此流失。不僅如此，在關系到執(zhí)業(yè)準入資格的中醫(yī)考試上、現(xiàn)行的規(guī)培上、中醫(yī)院管理模式上、中醫(yī)師晉升評優(yōu)標準上，都關系到中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的根本。他建議，應明確改革中醫(yī)院校課程設置和教材的方向，增加中醫(yī)藥專業(yè)課程的比重，增加中醫(yī)藥經(jīng)典教學的比重，增加中醫(yī)學術經(jīng)驗傳承的比重，增加院校特色教材、臨床的比重。

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