足痿弱，不能行步這種現(xiàn)象，在中醫(yī)里被稱為痿癥。重癥肌無力、運(yùn)動神經(jīng)元疾病、周期性麻痹、代謝性疾病、甲亢性疾病、強(qiáng)直性疾病等均可造成痿癥?；忌橡舭Y的原因，以陽明胃火旺造成腎水干涸最為知名（腎調(diào)節(jié)水液，而人體的水液代謝來自于胃受納的飲食水谷）。腎不好時，下肢易有異常表現(xiàn)。故中醫(yī)向有“治痿獨(dú)取陽明”之說。但除此之外，氣虛不用，血虛不榮，都易造成腳步虛浮，綿軟無力，故而用方也有不同。

健步四物湯，出自明代醫(yī)家龔?fù)①t所著《魯府禁方》，是用于血虛不榮于下部而令足痿弱，不能行步的方子。與血虛聯(lián)系得最緊密的方子，是四物湯。故而本方是以四物湯加味，達(dá)到健步之功。

四物湯四味藥：當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地。

當(dāng)歸熟地直接把精血與一身之血補(bǔ)足，并讓白芍呵護(hù)好血液，川芎讓血液流動起來。

而用于健步的中藥有三：牛膝，木瓜，川續(xù)斷。

牛膝其膝之名，很明顯對下肢有利。它一般是指懷牛膝，以甘酸苦平的性味逐瘀血，去小腿的煩疼虛熱。以補(bǔ)肝腎而能填骨髓，令骨骼堅(jiān)實(shí)，走路有力。

木瓜與牛膝一樣，從名字就能看出其所治。木者，肝也，木瓜之酸味能收斂肝氣，所以木瓜有護(hù)肝作用，且其酸溫之性能收攝耗散的脾胃氣，尤能化掉胃中的濕氣，胃屬于陽明經(jīng)。所以雖則本方所治的罪魁禍?zhǔn)资茄?，但亦考慮到了“治痿獨(dú)取陽明”。而木瓜之護(hù)肝，能利筋骨。小腿及宗筋均屬陽明，所以木瓜尤能治小腿轉(zhuǎn)筋，讓腿部舒利。同時，在痿證的致病因素中，風(fēng)與濕常有責(zé)任，木瓜之化濕，讓它被歸為祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥一類。

川續(xù)斷同樣被歸類為祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥，且與牛膝一樣有補(bǔ)肝腎調(diào)血脈利下肢的功能，牛膝陰虛陽虛皆可用，而川續(xù)斷主要用于補(bǔ)腎陽，共同陰陽結(jié)合，使筋骨強(qiáng)壯，行步有力。

以上為血虛導(dǎo)致的足痿行步無力。

全方用量與服法：酒當(dāng)歸、川芎、酒白芍、熟地黃各4.5克，酒牛膝、木瓜、川續(xù)斷各3克。水煎后空腹服。

由用量能看出全方對補(bǔ)血很重視，這是將基礎(chǔ)工作做扎實(shí)后再來添磚加瓦達(dá)到健步的目的。

其它原因?qū)е碌哪_軟無力：若是氣虛導(dǎo)致，可用補(bǔ)中益氣湯加牛膝，并增加內(nèi)外氣同補(bǔ)的黃芪與黨參合用。那么若是陽明火旺造成腎水干涸呢？這個可先用上清代名醫(yī)陳士鐸的起廢神丹。起廢神丹以麥冬25克，熟地50克，元參21克，五味子3克水煎服。（劑量供參考）

方中麥冬元參降陽明火，熟地元參大滋腎水，五味子起到固攝之效。

這是先將胃火降下，腎水補(bǔ)起，然后怎么辦呢？加牛膝來強(qiáng)壯下肢，加山茱萸來補(bǔ)虛強(qiáng)身。所以陳士鐸干脆給這個加味后的方子取了個威武的壯體丹之名。您看，無論哪種原因造成行步無力，均有牛膝坐鎮(zhèn)，誰讓人家?guī)Я藗€膝之名，總管下肢。

提示：每個人身體情況不同，文章所提供的方子，宜根據(jù)情況辨證加減，建議找專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

文源：本草方