第二十六條 在村醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師、具備中藥材知識和識別能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照國家有關規(guī)定可以自種、自采地產(chǎn)中藥材并在其執(zhí)業(yè)活動中使用。
【釋義】
本條是關于中醫(yī)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生自種、自采地產(chǎn)中藥材及使用的規(guī)定。
村醫(yī)療機構是農(nóng)村公共服務體系的重要組成部分，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。為了減輕患者用藥負擔，方便中醫(yī)醫(yī)師和鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術人員使用中草藥，本法對在村醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師、具備中藥材知識和識別能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生自種、自采地產(chǎn)中藥材并在其執(zhí)業(yè)活動中使用作出了規(guī)定。
根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理規(guī)定》，這里的鄉(xiāng)村醫(yī)生是指尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事預防、保健和一般醫(yī)療服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要職責是向農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務及一般疾病的診治。
根據(jù)2006年國家中醫(yī)藥管理局《關于加強鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術人員自種自采自用中草藥管理的通知》的規(guī)定，自種自采自用中草藥是指鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術人員自己種植、采收、使用，不需特殊加工炮制的植物中草藥。
根據(jù)該通知的規(guī)定，自種自采自用中草藥的人員應同時具備以下條件：（1）經(jīng)注冊在村醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師以及以中醫(yī)藥知識和技能為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生；（2）熟悉中草藥知識和栽培技術、具有中草藥辨識能力；（3）熟練掌握中醫(yī)基本理論、技能和自種自采中草藥的性味功用、臨床療效、用法用量、配伍禁忌、毒副作用、注意事項等。
同時，該通知明確，鄉(xiāng)村中草藥技術人員不得自種自采自用下列中草藥：（1）國家規(guī)定需特殊管理的醫(yī)療用毒性中草藥；（2）國家規(guī)定需特殊管理的麻醉藥品原植物；（3）國家規(guī)定需特殊管理的瀕稀野生植物藥材。根據(jù)當?shù)貙嶋H工作需要，鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術人員自種自采自用的中草藥，只限于其所在的村醫(yī)療機構內(nèi)使用，不得上市流通，不得加工成中藥制劑。
自種自采自用的中草藥應當保證藥材質(zhì)量，不得使用變質(zhì)、被污染等影響人體安全、藥效的藥材。對有毒副反應的中草藥，鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術人員應嚴格掌握其用法用量，并熟悉其中毒的預防和救治。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的毒副反應，應按規(guī)定及時向當?shù)刂鞴懿块T報告。
需要注意的是，根據(jù)本條規(guī)定，能夠按照國家有關規(guī)定自種、自采地產(chǎn)中藥材并在其執(zhí)業(yè)活動中使用的主體包括：（1）在村醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師，具體又包括經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師和經(jīng)考核取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師；（2）具備中藥材知識和識別能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
